突然肚子疼惡心想吐可能由飲食不當、胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸梗阻、膽囊炎等原因引起,可通過調整飲食、熱敷按摩、藥物干預、胃腸減壓、手術切除等方式治療。
1、飲食不當:暴飲暴食或食用生冷辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,引發陣發性絞痛伴嘔吐。建議暫停進食4-6小時,飲用溫鹽水補充電解質,用熱水袋熱敷上腹部緩解痙攣。待癥狀緩解后選擇米湯、饅頭等易消化食物。
2、胃腸型感冒:病毒感染可能引起胃腸功能紊亂,表現為臍周隱痛伴隨低熱乏力。保持室內空氣流通,每日飲用500ml淡糖鹽水預防脫水,服用蒙脫石散保護胃腸黏膜。體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚退熱。
3、急性胃腸炎:進食不潔食物后6-24小時可能出現持續腹痛伴水樣便。諾如病毒感染者需隔離處理嘔吐物,細菌性腸炎可選用諾氟沙星、黃連素等抗菌藥物。嚴重腹瀉者需口服補液鹽Ⅲ預防電解質紊亂。
4、腸梗阻:腹部手術后粘連或腫瘤壓迫可能導致腹脹絞痛,嘔吐物常含膽汁。需禁食禁水并立即就醫,通過胃腸減壓管緩解壓力,腹部CT可明確梗阻部位。完全性梗阻需行腸粘連松解術或造瘺術。
5、膽囊炎:高脂飲食后突發右上腹劇痛,可能向右肩放射伴黃疸。超聲檢查顯示膽囊壁增厚時,需靜脈注射頭孢曲松抗感染,疼痛劇烈可用山莨菪堿解痙。反復發作的結石性膽囊炎建議行腹腔鏡膽囊切除術。
突發腹痛嘔吐期間應保持側臥防誤吸,記錄嘔吐物性狀與排便情況。癥狀持續超過6小時或出現血便、意識模糊時需急診處理?;謴推谧裱椭驮嬍?,適量補充益生菌調節菌群,避免劇烈運動加重內臟牽拉痛。