自免肝可通過硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、熊去氧膽酸等藥物治療。該病可能與遺傳易感性、環境觸發因素有關,通常表現為乏力、黃疸等癥狀。
1、硫唑嘌呤:作為免疫抑制劑可調節異常免疫反應,需定期監測血常規和肝功能。該藥可能引起骨髓抑制,服藥期間需避免感染風險。
2、嗎替麥考酚酯:選擇性抑制T淋巴細胞增殖,適用于對傳統治療無效的患者。常見不良反應包括胃腸道不適,建議分次隨餐服用。
3、熊去氧膽酸:具有細胞保護作用,可改善膽汁淤積癥狀。長期使用需配合維生素D補充,防止骨質疏松發生。
4、激素沖擊療法:急性期可短期使用潑尼松控制炎癥活動。治療期間需監測血糖血壓,逐步減量避免反跳現象。
5、生物制劑:利妥昔單抗適用于難治性病例,通過靶向B細胞發揮作用。用藥前需篩查乙肝病毒,預防激活潛在感染。
患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素ADEK。規律進行柔韌性訓練如瑜伽、太極,避免劇烈運動加重疲勞。嚴格戒酒并控制體重,每3-6個月復查肝功能和自身抗體。出現皮膚瘙癢時可使用爐甘石洗劑緩解,夜間失眠建議進行認知行為療法調節。