嵌頓包莖可能由包皮口狹窄、包皮過長、外力牽拉、局部炎癥、先天發育異常等原因引起。
1、包皮口狹窄:包皮外口先天發育較窄時,強行上翻包皮可能導致嵌頓。需及時手法復位,溫水坐浴促進局部血液循環,避免強行拉扯造成二次損傷。日常注意清潔,預防感染。
2、包皮過長:過長的包皮在翻起后容易卡在冠狀溝處無法復位。建議青春期后行包皮環切術,日常保持干燥清潔,避免反復刺激。急性期可嘗試涂抹石蠟油輔助復位。
3、外力牽拉:性生活或自慰時動作粗暴可能導致包皮卡壓。發生嵌頓后立即停止活動,采用拇指按壓龜頭同時向前推擠包皮的復位手法。疼痛劇烈需就醫處理。
4、局部炎癥:龜頭包皮炎反復發作可造成瘢痕性狹窄。急性期需控制感染,使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。慢性患者建議炎癥消退后手術矯正。
5、先天發育異常:尿道下裂等畸形可能伴發包皮解剖異常。幼兒期發現包皮難以翻動應盡早就診評估,必要時行包皮成形術或尿道成形術等矯正手術。
嵌頓包莖患者日常需選擇寬松棉質內褲減少摩擦,避免辛辣食物刺激,每日用溫水清洗生殖器。適度運動增強體質,但應避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。出現紅腫熱痛或排尿困難等癥狀時需立即急診處理。