黃體破裂可通過臥床休息、藥物鎮痛、腹腔鏡手術、開腹手術、中醫調理等方式治療。黃體破裂通常由劇烈運動、外力撞擊、凝血功能障礙、黃體囊腫、盆腔炎癥等原因引起。
1、臥床休息:
輕度黃體破裂患者需絕對臥床2-3天,避免增加腹壓動作如咳嗽、排便用力。采用側臥位減輕疼痛,監測血壓心率變化,防止出血性休克。
2、藥物鎮痛:
疼痛明顯者可服用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多緩解癥狀。出血較多時使用氨甲環酸止血,配合頭孢曲松預防感染。禁用阿司匹林等抗凝藥物。
3、腹腔鏡手術:
適用于出血量>500ml或血流動力學不穩定者。通過電凝止血或縫合破裂口,術中可清除積血,保留卵巢功能。術后24小時可下床活動。
4、開腹手術:
嚴重出血或合并其他急腹癥時需開腹探查。行黃體囊腫剝除或患側卵巢切除術,必要時輸血糾正貧血。術后需留置引流管3-5天。
5、中醫調理:
恢復期服用少腹逐瘀湯加減,配合艾灸關元、三陰交等穴位。飲食選用阿膠糯米粥、當歸生姜羊肉湯等補血食材,避免生冷辛辣刺激。
治療期間需禁止性生活1個月,避免騎自行車等跨騎運動。日常可練習腹式呼吸改善盆腔循環,月經后復查超聲觀察卵巢恢復情況。突發劇烈腹痛或暈厥需立即急診處理。