小兒鵝口瘡可能表現為口腔黏膜白斑、拒食哭鬧、低熱煩躁、頜下淋巴結腫大、進食困難等癥狀。
1、黏膜白斑：
口腔頰黏膜、舌面或上顎出現乳白色凝乳狀斑塊，用力擦拭后可見充血創面。斑塊可能融合成片，但周圍黏膜無紅腫。該癥狀需與奶漬殘留鑒別，奶漬輕拭即可脫落。
2、進食異常：
嬰兒哺乳時突然中斷吮吸并哭鬧，年長兒表現為拒食或進食時疼痛。部分患兒出現流涎增多，因吞咽疼痛導致唾液滯留。長期拒食可能引發脫水或營養不良。
3、全身反應：
部分病例伴隨37.5-38℃低熱，通常無寒戰或高熱。患兒易煩躁哭鬧，睡眠周期紊亂。免疫功能低下者可能出現腹瀉或皮膚念珠菌感染等并發癥。
4、淋巴結腫大：
約30%患兒出現單側頜下淋巴結輕度腫大，直徑多小于1cm，觸診質地柔軟且活動度好。該癥狀提示局部免疫系統激活，需與細菌性口腔感染鑒別。
5、特殊體征：
重癥患兒可見口角糜爛或唇周皮膚念珠菌疹，呈衛星狀分布的紅斑。早產兒或免疫缺陷患兒可能出現食管或呼吸道擴散，表現為嗆咳或呼吸困難。
日常需加強奶瓶消毒與母乳喂養衛生，哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔母親乳頭。患兒可適量飲用溫涼米湯緩解疼痛，避免酸性果汁刺激創面。出現持續高熱、尿量減少或呼吸困難應立即就醫，免疫功能異常患兒需預防性使用制霉菌素。哺乳期母親同步治療可降低復發風險，注意區分生理性舌苔與病理性白斑。
