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鵝口瘡可通過口腔科、兒科、感染科、皮膚科或中醫科治療,具體選擇需結合患者年齡及癥狀嚴重程度。

1、口腔科:

口腔黏膜專科可處理頑固性鵝口瘡,采用局部抗真菌藥物如制霉菌素混懸液涂抹,配合口腔激光治療減輕炎癥。對于反復發作或伴有白斑病變者需活檢排除癌變風險。

2、兒科:

嬰幼兒患者首選兒科就診,醫生會評估哺乳器具消毒情況,指導碳酸氫鈉溶液清潔口腔。母乳喂養者需同步檢查母親乳頭是否存在真菌感染,避免交叉傳染。

3、感染科:

免疫功能低下患者的播散性感染需感染科介入,通過氟康唑、伊曲康唑等系統抗真菌治療。HIV感染者出現鵝口瘡往往提示CD4細胞計數下降,需調整抗病毒方案。

4、皮膚科:

合并口周皮炎或真菌性唇炎時需皮膚科會診,聯合外用克霉唑乳膏與弱效糖皮質激素。長期使用吸入性激素的哮喘患者出現鵝口瘡,需調整給藥后漱口流程。

5、中醫科:

中醫辨證施治采用黃連解毒湯加減,配合金銀花、野菊花煎劑含漱。脾虛濕盛型可輔以參苓白術散調理,避免過度使用苦寒藥物損傷脾胃。

日常護理需注意奶瓶奶嘴煮沸消毒,哺乳前后清潔乳頭;成人患者應控制血糖水平,避免濫用抗生素。飲食選擇溫涼流質食物如山藥粥、綠豆湯,避免辛辣刺激。癥狀持續超過1周或出現拒食、發熱時需及時復診,免疫功能異常者需定期監測真菌血清學指標。適當補充維生素B族和益生菌有助于黏膜修復,但不可替代藥物治療。

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