拔牙后裝假牙的時間需根據(jù)牙槽骨恢復情況決定,通常采用即刻修復、過渡修復、延期修復三種方式,具體選擇需結(jié)合創(chuàng)口愈合程度、假牙類型等因素。
1、即刻修復:
拔牙后24小時內(nèi)安裝臨時假牙,適用于前牙美學區(qū)修復。臨時假牙可防止鄰牙移位,但需避免咀嚼硬物。采用樹脂材料制作,需定期調(diào)整咬合關系。
2、過渡修復:
拔牙后1-3個月進行活動義齒修復,適用于多顆牙缺失情況。過渡期使用丙烯酸樹脂基托義齒,需配合軟襯材料緩沖壓力。每月復查調(diào)整基托密合度。
3、骨整合期:
種植牙需等待3-6個月骨組織愈合。上頜骨愈合需6個月,下頜骨需3-4個月。期間需拍攝CBCT評估骨量,必要時進行骨增量手術。
4、永久修復:
傳統(tǒng)固定義齒需等待3個月牙齦萎縮穩(wěn)定后取模。全口義齒修復需6次以上調(diào)改,采用鈷鉻合金支架或純鈦支架。種植支持式修復需完成二期手術后取模。
5、特殊處理:
糖尿病患者需延長1-2個月愈合期,吸煙者需戒煙2周。骨質(zhì)疏松患者需評估骨密度,必要時采用短種植體或傾斜植入技術。
修復期間建議每日使用沖牙器清潔,選擇軟毛牙刷配合含氯己定漱口水。飲食以蒸蛋、豆腐等軟食為主,避免單側(cè)咀嚼。修復后前三個月每周進行咬合檢查,逐漸增加蘋果片、牛肉粒等韌性食物鍛煉咬肌。夜間需摘除活動義齒浸泡在義齒清潔液中,種植牙患者需使用牙線穿引器清潔基臺周圍。