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過敏性哮喘可通過布地奈德、孟魯司特鈉、沙丁胺醇等藥物控制癥狀,通常由塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原誘發。

1、吸入激素:

布地奈德作為一線抗炎藥物,能直接作用于氣道降低炎癥反應。氟替卡松和倍氯米松同屬糖皮質激素類,需長期規律使用以預防急性發作。吸入裝置需掌握正確技巧,用藥后需漱口減少口腔真菌感染風險。

2、白三烯調節劑:

孟魯司特鈉通過阻斷白三烯受體改善氣道高反應性,尤其適用于阿司匹林哮喘患者。扎魯司特可緩解夜間癥狀,但需監測肝功能異常等副作用。這類口服藥物對運動誘發型哮喘效果顯著。

3、支氣管擴張劑:

沙丁胺醇作為短效β2受體激動劑能快速緩解喘息癥狀,特布他林適用于孕婦等特殊人群。異丙托溴銨等抗膽堿藥對老年患者更安全,與β2激動劑聯用可增強療效。急救用藥每日不超過8噴。

4、生物靶向藥:

奧馬珠單抗針對IgE介導的重度哮喘,需根據血清IgE水平調整劑量。美泊利單抗適用于嗜酸性粒細胞增高型,每月皮下注射一次。這類藥物可減少50%以上的急性發作率。

5、免疫調節劑:

環孢素和他克莫司用于激素依賴型難治性哮喘,需嚴密監測腎功能。皮下特異性免疫治療需持續3-5年,對單一過敏原誘發的哮喘有效率可達80%。

過敏性哮喘患者需定期進行肺功能評估,同時避免接觸已知過敏原。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和歐米伽3脂肪酸的三文魚,規律進行游泳等有氧運動可增強肺功能。臥室使用防螨床品,空氣凈化器需選擇HEPA濾網型號。急性發作時保持坐位呼吸,及時使用急救藥物并就醫。

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