對聲音敏感導致失眠可能由聽覺神經過度敏感、長期壓力積累、睡眠環境干擾、焦慮障礙、聽覺信息處理異常等原因引起。
1、聽覺敏感：
部分人群內耳毛細胞或聽覺神經閾值較低，輕微聲響即可激活大腦覺醒系統。這類生理性敏感可通過白噪音遮蔽、佩戴耳塞、調整臥室隔音等方式緩解，避免睡前接觸高頻聲音刺激。
2、壓力反應：
長期處于高壓狀態會提升皮質醇水平，使人處于警覺狀態。這種狀態下杏仁核對環境聲音的威脅評估功能亢進，建議通過正念冥想、漸進式肌肉放松訓練調節自主神經功能。
3、環境因素：
臥室存在持續性低頻噪音或突發性異響時，會破壞睡眠連續性。優化措施包括更換靜音電器、加裝雙層玻璃、使用遮光窗簾，保持室內聲音強度低于30分貝。
4、焦慮障礙：
可能與廣泛性焦慮或創傷后應激障礙有關，通常表現為入睡困難、夜間驚醒伴隨心悸出汗。認知行為療法可改善過度警覺，必要時短期使用勞拉西泮、帕羅西汀等藥物調節神經遞質。
5、聽覺處理異常：
中樞聽覺通路異常會導致聲音過濾功能障礙，常見于自閉譜系或ADHD人群。表現為對特定頻率聲音過敏，可通過感覺統合訓練、經顱磁刺激等神經調節干預。
日常可增加富含色氨酸的小米粥、香蕉等食物促進血清素合成，日間進行30分鐘快走或游泳等有氧運動調節晝夜節律。持續影響睡眠質量時需進行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停等器質性疾病，必要時在耳鼻喉科或神經內科就診評估聽覺誘發電位。
