谷草轉氨酶偏高可通過飲食調整、戒酒護肝、藥物干預、病因治療、定期監測等方式改善。可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物損傷、酒精性肝病、心肌梗死等因素引起。
1、飲食調整:
減少高脂高糖食物攝入,增加優質蛋白如魚肉豆制品,多食西蘭花、藍莓等抗氧化食物。長期高熱量飲食會加重肝臟代謝負擔,每日蔬菜攝入建議500克以上。
2、戒酒護肝:
酒精代謝產物直接損傷肝細胞線粒體,每日飲酒超40克持續5年可致酒精性肝炎。戒酒4-8周后轉氨酶多可下降50%,配合水飛薊素等護肝成分效果更佳。
3、藥物干預:
聯苯雙酯、雙環醇、還原型谷胱甘肽等藥物可穩定肝細胞膜。病毒性肝炎患者需聯合恩替卡韋等抗病毒藥,藥物性肝損傷應立即停用可疑藥物。
4、病因治療:
脂肪肝患者需控制BMI在24以下,病毒性肝炎需規范抗病毒治療。心肌梗死導致的AST升高可能伴有胸痛、心電圖ST段抬高,需緊急血運重建。
5、定期監測:
輕度升高者每3個月復查肝功能,持續超過正常值3倍需肝穿刺檢查。肝硬化患者應每半年進行腹部超聲和甲胎蛋白篩查。
保持每周150分鐘中等強度運動如快走游泳,避免劇烈運動加重肌肉損傷。保證23點前入睡促進肝臟修復,慢性肝病患者每日蛋白質攝入不低于1.2克/公斤體重。AST/ALT比值>2時需警惕酒精性肝病或肝硬化,轉氨酶持續升高伴黃疸、腹水需立即就醫。