茜草的不良反應可能由過敏反應、胃腸刺激、肝腎損傷、光敏反應、藥物相互作用等因素引起,可通過停藥觀察、對癥處理、醫(yī)療干預等方式應對。
1、過敏反應:部分人群接觸茜草后可能出現皮膚瘙癢、紅斑或蕁麻疹等過敏癥狀,嚴重時可引發(fā)喉頭水腫。輕度過敏需立即停用并冷敷患處,中重度需口服氯雷他定或外用氫化可的松乳膏。過敏體質者使用前應進行斑貼試驗。
2、胃腸刺激:過量服用茜草可能刺激胃腸黏膜,導致惡心嘔吐、腹痛腹瀉。建議餐后服用以減少刺激,出現癥狀時可飲用米湯或口服蒙脫石散保護黏膜。持續(xù)嘔吐需靜脈補液糾正電解質紊亂。
3、肝腎損傷:長期大劑量使用可能造成轉氨酶升高、黃疸等肝損傷,或出現蛋白尿等腎損害。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,發(fā)現異常立即停用并配合護肝治療,如水飛薊賓膠囊或還原型谷胱甘肽。
4、光敏反應:茜草中的蒽醌類成分可能引起日光性皮炎,表現為皮膚灼痛、水皰。使用期間需避免日曬,外出時涂抹SPF50+防曬霜,出現癥狀后局部使用爐甘石洗劑緩解。
5、藥物相互作用:茜草與抗凝藥華法林聯用可能增加出血風險,與利尿劑合用易引發(fā)低鉀血癥。應避免與地高辛、環(huán)孢素等藥物同服,必須聯用時需監(jiān)測凝血功能及血藥濃度。
日常需控制茜草煎煮劑量不超過10克,連續(xù)服用不宜超過2周。建議搭配枸杞、甘草等緩和藥性,出現頭暈、心悸等中毒癥狀時立即就醫(yī)。孕婦及哺乳期婦女禁用,兒童用藥需減半劑量。儲存時需避光防潮,避免與有毒藥材混放。