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治療急性腸胃炎的常用藥物包括蒙脫石散、口服補液鹽、諾氟沙星等。急性腸胃炎的藥物治療需根據病因和癥狀選擇,主要有止瀉藥物、補液藥物、抗生素、益生菌、解痙藥物五類。

蒙脫石散

易寧 蒙脫石散 生產廠家:揚子江藥業集團有限公司 功能主治:用于成人及兒童急、慢性腹瀉。 用法用量:口服,成人每次1袋(3克),一日3次。兒童1歲以下每日1袋,分3次服;1~2歲每日1~2袋,分3次服;2歲以上每日2~3袋,分3次服,服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應加倍。
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1、止瀉藥物:

蒙脫石散通過吸附腸道內的病原體和毒素緩解腹瀉癥狀,對病毒性或細菌性腸胃炎均有效。洛哌丁胺可抑制腸道蠕動,適用于無發熱的血便患者,但細菌感染時需慎用。消旋卡多曲能減少腸道分泌,適合水樣瀉患者。

2、補液藥物:

口服補液鹽Ⅲ可糾正脫水和電解質紊亂,預防輕中度脫水。嚴重嘔吐患者需靜脈補液,常用氯化鈉注射液和葡萄糖注射液。補液治療需根據脫水程度調整劑量,兒童和老年人更需密切監測。

3、抗生素:

諾氟沙星對志賀菌、沙門菌等革蘭陰性菌有效,需在細菌培養結果指導下使用。阿奇霉素適用于旅行者腹瀉,甲硝唑針對阿米巴或賈第蟲感染。非細菌性腸胃炎禁用抗生素,濫用可能導致耐藥性。

4、益生菌:

雙歧桿菌三聯活菌可恢復腸道菌群平衡,縮短腹瀉持續時間。酪酸梭菌能抑制致病菌生長,改善抗生素相關性腹瀉。布拉氏酵母菌對兒童輪狀病毒腸炎效果顯著,需與抗生素間隔2小時服用。

5、解痙藥物:

山莨菪堿可緩解腸痙攣引起的腹痛,青光眼和前列腺肥大患者禁用。匹維溴銨選擇性作用于消化道平滑肌,副作用較少。劇烈腹痛需排除外科急腹癥后再使用解痙藥。

急性腸胃炎患者應保持清淡飲食,發病初期可短暫禁食4-6小時后逐步嘗試米湯、藕粉等低渣食物。避免攝入乳制品、高脂及辛辣刺激食物直至癥狀完全緩解。恢復期適當補充鋅制劑可加速腸黏膜修復,兒童每日補充元素鋅20毫克。注意手衛生和食物清潔,處理嘔吐物或糞便后需用含氯消毒劑清潔環境。癥狀持續超過3天或出現高熱、血便、意識模糊等嚴重表現時需立即就醫。

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