肺癌腿先知是指下肢異常癥狀可能作為肺癌的早期非典型信號，主要表現為不明原因腿痛、腫脹或皮膚改變。這些癥狀與肺癌轉移、副腫瘤綜合征或血栓形成有關，需結合肺部檢查綜合判斷。
1、骨轉移疼痛：
肺癌易轉移至股骨、骨盆等部位，引發持續性鈍痛或夜間加重疼痛，可能伴隨病理性骨折。約30%晚期肺癌患者首發癥狀為骨痛，X線或骨掃描可輔助診斷。
2、深靜脈血栓：
腫瘤釋放促凝物質導致下肢靜脈血栓，表現為單側小腿腫脹、發熱及壓痛，稱為特魯索綜合征。肺癌患者靜脈血栓發生率是常人7倍，需通過超聲確診。
3、副腫瘤綜合征：
腫瘤分泌異常生物活性物質可引起杵狀指、皮膚色素沉著等肢體末端改變，部分小細胞肺癌患者會出現肌無力樣癥狀，與自身抗體攻擊神經肌肉接頭有關。
4、淋巴回流受阻：
縱隔淋巴結轉移壓迫淋巴管時，可能引發雙下肢凹陷性水腫，通常晨輕暮重。這種水腫多從足踝向上蔓延，皮膚增厚呈橘皮樣改變。
5、癌性神經病變：
腫瘤直接侵犯或營養代謝障礙導致周圍神經損害，表現為下肢麻木、刺痛或感覺減退，肌電圖檢查可見神經傳導速度減慢。
出現不明原因下肢癥狀時應完善胸部CT排查肺癌可能，尤其長期吸煙者。日常需觀察肢體對稱性，避免久坐不動，適度活動促進血液循環。飲食注意補充維生素B族維護神經功能，控制鈉鹽攝入預防水腫加重。若腿痛持續兩周以上或腫脹進行性發展，需立即就診呼吸科與血管外科聯合評估。
