一直拉肚子可能由感染性腸炎、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病或藥物副作用引起，可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、感染性腸炎：

病毒或細菌感染是急性腹瀉最常見原因，如輪狀病毒、諾如病毒或大腸桿菌感染。患者常伴隨發熱、腹痛，糞便可能帶有黏液或血絲。治療需根據病原體選擇抗病毒藥物或抗生素，同時口服補液鹽預防脫水。

2、食物不耐受：

乳糖不耐受、麩質過敏等食物不耐受反應會導致慢性腹瀉。典型表現為進食特定食物后腹脹、腸鳴音亢進。通過飲食日記排查過敏原，避免攝入乳制品、小麥等致敏食物可顯著改善癥狀。

3、腸易激綜合征：

功能性胃腸病常表現為腹瀉與便秘交替發作，與精神壓力、腸道菌群紊亂有關。癥狀多在進食后加重，排便后緩解。可嘗試低FODMAP飲食，必要時使用解痙藥調節腸道蠕動。

4、炎癥性腸病：

克羅恩病或潰瘍性結腸炎屬于自身免疫性疾病，典型癥狀為持續腹瀉伴體重下降、便血。結腸鏡檢查可見腸黏膜糜爛潰瘍。需長期使用氨基水楊酸制劑或免疫抑制劑控制炎癥。

5、藥物副作用：

抗生素、降糖藥等藥物可能破壞腸道菌群平衡或刺激腸黏膜。常見于用藥后出現水樣便，停用相關藥物后癥狀多可自行緩解。必要時可聯用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。

慢性腹瀉患者需保持清淡飲食，選擇低渣、低脂的米粥、面條等易消化食物，避免生冷辛辣刺激。每日補充足量電解質水，可適量食用蘋果泥、山藥等具有收斂作用的食物。建議記錄排便頻率與性狀變化，若持續兩周未緩解或出現血便、消瘦等預警癥狀，需及時進行腸鏡與糞便病原學檢查。規律作息與適度運動有助于改善腸道功能，瑜伽、腹式呼吸等放松訓練對壓力相關性腹瀉尤為有效。