女性性功能障礙性欲減退的治療藥物主要有氟班色林、布美諾肽、睪酮貼劑、阿立哌唑、丁螺環酮。
1、氟班色林:
作為5-羥色胺受體調節劑,氟班色林通過調節大腦神經遞質改善性欲。適用于絕經前女性獲得性性欲減退障礙,需每日睡前服用。可能出現頭暈、嗜睡等副作用,禁止與酒精或強效CYP3A4抑制劑聯用。
2、布美諾肽:
這種黑皮質素受體激動劑通過激活大腦獎賞通路提升性欲。需在性活動前45分鐘舌下含服,常見臉紅、頭痛等反應。心血管疾病患者慎用,不可與硝酸鹽類藥物同服。
3、睪酮貼劑:
適用于手術絕經女性,通過經皮補充睪酮改善性欲。需定期監測激素水平,可能引起多毛、痤瘡等雄激素化表現。乳腺癌、子宮內膜癌患者禁用,使用期間需避孕。
4、阿立哌唑:
作為多巴胺部分激動劑,可改善抗抑郁藥所致性功能障礙。需小劑量起始緩慢加量,可能引發靜坐不能等錐體外系反應。與SSRI聯用時需嚴格遵醫囑調整劑量。
5、丁螺環酮:
該5-羥色胺1A受體激動劑通過緩解焦慮間接改善性功能。起效需2-4周,常見頭暈、惡心等不良反應。禁止與MAOI聯用,肝功能不全者需減量。
藥物治療需在專科醫生指導下進行,建議同步進行心理治療和生活方式調整。保持規律有氧運動可改善盆底血流,地中海飲食有助于激素平衡。伴侶參與治療過程能顯著提升療效,避免過度疲勞和壓力。治療期間應定期復診評估療效和不良反應,多數患者需要3-6個月綜合干預才能獲得穩定改善。出現嚴重副作用或療效不佳時需及時就醫調整方案。