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多形紅斑可能由病毒感染、藥物過敏、細菌感染、自身免疫反應、物理因素刺激等原因引起,可通過抗病毒治療、停用致敏藥物、抗生素治療、免疫調節、局部護理等方式緩解。

潑尼松

潑尼松 生產廠家:華中藥業股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、病毒感染:

單純皰疹病毒是最常見誘因,患者常先出現口周皰疹,1-3周后四肢遠端出現靶形紅斑。EB病毒、柯薩奇病毒等也可能誘發。急性期需使用阿昔洛韋等抗病毒藥物,皮損處可外用爐甘石洗劑止癢。

2、藥物過敏:

青霉素類、磺胺類、抗癲癇藥等易引發超敏反應。表現為用藥后24-72小時出現虹膜樣皮損,可伴發熱和關節痛。確診后應立即停用可疑藥物,嚴重者需短期口服潑尼松。

3、細菌感染:

溶血性鏈球菌感染可通過分子模擬機制誘發免疫反應,多見于兒童。除典型皮損外,可能伴隨咽痛、扁桃體化膿。需進行咽拭子培養,陽性者給予阿莫西林等抗生素治療。

4、自身免疫反應:

部分患者存在HLA-B62等易感基因,免疫復合物沉積導致小血管炎。重癥多形紅斑Stevens-Johnson綜合征需住院給予靜脈丙種球蛋白沖擊治療。

3、物理因素刺激:

寒冷、日曬、放射線等物理刺激可誘發局限性皮損。冬季好發于面部和耳廓,夏季多見于暴露部位。需做好防曬保暖,避免搔抓破損繼發感染。

急性期選擇清淡易消化飲食,避免海鮮、辛辣等刺激性食物。保持皮損清潔干燥,穿著寬松棉質衣物。恢復期可進行適度有氧運動增強免疫力,如散步、游泳等。出現黏膜廣泛糜爛、高熱等重癥表現需立即就醫。病程中密切觀察新發皮損變化,定期復查血常規和肝腎功能。

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