牙齒破洞可通過樹脂充填、嵌體修復、全冠修復、根管治療、拔牙后種植等方法修補。具體選擇需根據齲壞程度、牙體缺損范圍及牙髓狀態決定。
1、樹脂充填:
適用于淺齲或中齲導致的較小牙體缺損。采用復合樹脂材料直接充填窩洞,能較好恢復牙齒形態與功能。操作時需徹底清除腐質并制備固位形,光照固化后調磨拋光。該方法創傷小、費用低,但長期使用可能出現邊緣微滲漏或繼發齲。
2、嵌體修復:
針對較大范圍牙體缺損但牙髓健康的情況。通過取模制作金屬或全瓷嵌體,粘接覆蓋缺損部位。相比直接充填,嵌體具有更高機械強度和邊緣密合性,尤其適用于后牙咬合面大面積缺損修復。需分兩次就診完成,費用高于普通補牙。
3、全冠修復:
當牙體缺損超過牙冠1/2時需采用全冠修復。將患牙整體磨小后佩戴定制牙冠,常見材質包括金屬烤瓷冠、全瓷冠等。能有效保護剩余牙體組織,恢復咀嚼功能與美觀。需注意修復前需確保牙髓活力正常,否則需先行根管治療。
4、根管治療:
若齲壞已引發牙髓炎或根尖周炎,需先進行根管治療清除感染組織。完成根管預備消毒后,用牙膠尖充填根管,最后進行冠方修復。該方案能保留患牙但會降低牙齒抗折強度,治療后建議行全冠修復保護。
5、種植修復:
對于無法保留的嚴重齲壞患牙,拔除后可通過種植牙恢復功能。在牙槽骨植入種植體,骨結合后安裝基臺和人工牙冠。種植牙具有接近天然牙的咀嚼效率,但治療周期較長3-6個月,需滿足足夠的骨量和口腔衛生條件。
日常應堅持巴氏刷牙法清潔牙齒,使用含氟牙膏增強牙體抗齲能力。限制高糖飲食攝入頻率,餐后及時漱口。每半年進行專業潔牙和口腔檢查,早期發現齲齒可顯著降低治療難度。出現冷熱敏感或自發痛時應及時就診,避免齲損進一步發展導致牙髓感染。修復后避免用患牙咬硬物,定期復查修復體邊緣密合度。