樁冠修復是否需要磨牙取決于患牙殘留牙體組織的量、修復體設計類型及咬合關系。部分磨除牙體可增強固位力，但過度磨除可能導致牙髓損傷或牙齒強度下降。
1、殘冠量少：殘留牙體不足1/2時需磨除薄弱牙壁，形成2mm以上肩領結構。優先采用纖維樁配合全瓷冠修復，避免金屬樁導致的牙根折裂風險。
2、咬合空間不足：對頜牙伸長或深覆合患者需調磨1-2mm牙體，為修復體預留足夠空間。數字化導板輔助備牙能精準控制磨除量，保留更多健康牙體。
3、美學區修復：前牙區需磨除0.3-0.7mm唇側釉質，形成光滑斜面邊緣。氧化鋯全冠結合個性化染色技術可達到半透明效果，避免傳統金屬基底造成的牙齦灰線。
4、根管治療后：死髓牙脆性增加，建議保留至少1mm厚度的軸壁。使用彈性模量接近牙本質的玻璃纖維樁，配合樹脂核重建可分散咬合力，降低牙根縱折概率。
5、微創粘接修復：當剩余牙體高度＞4mm且完整時，采用CAD/CAM一體化瓷嵌體冠，僅需0.5mm最小備牙量。自粘接型樹脂水門汀能形成化學結合，減少傳統粘接需要的牙體預備。
日常應避免用修復牙咬硬物，每年進行牙周維護。選擇含氟牙膏配合牙線清潔樁冠邊緣，定期拍攝X線片監測牙根狀況。修復后出現冷熱敏感需及時復查，排除微滲漏或繼發齲可能。
