T波高聳可能由高鉀血癥、心肌缺血、左心室肥厚、早期復極綜合征、腦血管意外等原因引起，需結合心電圖特征及臨床檢查明確診斷。
血清鉀濃度超過5.5mmol/L時，心肌細胞膜電位改變導致T波基底狹窄、頂端高尖。輕度升高可通過限制香蕉、橙子等高鉀食物攝入改善，重度需靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗毒性。
冠狀動脈供血不足時，心內膜下心肌復極異常表現為T波對稱性增高。可能與動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關，常伴隨胸痛、胸悶癥狀。硝酸甘油、阿司匹林可緩解急性發作。
長期高血壓或主動脈瓣狹窄導致左心室心肌代償性增厚，心電圖可見繼發性T波高聳。患者可能出現勞力性呼吸困難，控制血壓可選用氨氯地平、纈沙坦等藥物。
心室復極提前的良性變異，常見于青年男性，ST段抬高伴J點明顯與T波增高為特征。通常無需特殊治療，避免劇烈運動誘發惡性心律失常即可。
顱內出血或腦梗死引發自主神經紊亂，通過下丘腦-心臟神經反射導致T波形態改變。可能伴隨劇烈頭痛、嘔吐，需頭部CT確診后行開顱血腫清除或去骨瓣減壓術。
日常需監測血壓及電解質水平，減少腌制食品攝入，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。突發胸痛或意識障礙時立即就醫，心電圖動態觀察T波演變有助于鑒別病因。
