枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒的用量需根據(jù)年齡、體重及具體適應(yīng)癥調(diào)整,成人常規(guī)劑量為每次1-2袋每日3次,兒童需按體重減量。
成人常規(guī)治療劑量為每次1-2袋每袋含活菌數(shù)≥1.5×10^8CFU,每日口服3次。急性腹瀉或腸道菌群失調(diào)嚴(yán)重時(shí),可短期增至每次2袋。用藥時(shí)間建議與餐間隔30分鐘,溫水沖服避免高溫破壞活菌活性。
1歲以下嬰兒每次1/3袋每日2次,1-3歲幼兒每次1/2袋每日2-3次,3歲以上兒童每次1袋每日3次。需根據(jù)體重精確計(jì)算,每公斤體重每日活菌攝入量建議控制在1×10^7-2×10^7CFU范圍內(nèi)。
肝功能異常者無需調(diào)整劑量,腎功能不全患者應(yīng)減少20%-30%用量。長期使用抗生素后腸道菌群重建時(shí),建議聯(lián)合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散增強(qiáng)定植效果。
急性腹瀉療程3-7天,慢性腸道功能紊亂需連續(xù)服用2-4周。癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量至每日1次維持1周,避免菌群依賴。用藥期間出現(xiàn)腹脹加重需暫停并排查小腸細(xì)菌過度生長。
與蒙脫石散聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)以上,與抗菌藥物同服需選擇布拉氏酵母菌散等耐藥菌株。糖尿病患者可選擇無蔗糖劑型,服用免疫抑制劑期間需監(jiān)測糞便菌群豐度。
使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒期間建議配合低脂低纖維飲食,避免攝入辛辣刺激食物影響菌群定植。每日補(bǔ)充200ml無糖酸奶可增強(qiáng)益生菌協(xié)同作用,餐后30分鐘散步促進(jìn)腸道蠕動提升療效。儲存時(shí)應(yīng)置于25℃以下陰涼處,開封后需密封冷藏并在7天內(nèi)用完。若用藥3天癥狀無改善或出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)評估。