晚上會陰瘙癢可能由局部潮濕、過敏反應、真菌感染、細菌性陰道炎、陰虱病等原因引起，可通過保持干燥、抗過敏治療、抗真菌藥物、抗生素治療、殺蟲處理等方式緩解。
1、局部潮濕：會陰部汗腺密集且透氣性差，久坐或穿著化纖內褲易導致汗液積聚。建議選擇純棉透氣內褲，每日用溫水清洗后擦干，避免使用護墊或衛生巾超過4小時。夜間睡眠時可裸睡或穿寬松睡裙促進空氣流通。
2、過敏反應：接觸洗衣液殘留、劣質衛生巾或避孕套潤滑劑可能引發接觸性皮炎。立即停用可疑產品，用生理鹽水冷敷止癢。嚴重者可口服氯雷他定，局部涂抹氫化可的松軟膏不超過1周。
3、真菌感染：白色念珠菌過度繁殖與外陰陰道假絲酵母菌病有關，表現為豆腐渣樣分泌物。確診需婦科鏡檢，治療選用克霉唑栓劑、氟康唑口服，伴侶需同步治療。糖尿病患者需嚴格控制血糖。
4、細菌感染：加德納菌等厭氧菌增殖導致細菌性陰道病，伴隨魚腥味灰白分泌物。甲硝唑栓劑或克林霉素軟膏可有效殺菌，治療期間避免性生活。可能與頻繁沖洗、多個性伴侶等因素相關。
5、陰虱病：寄生蟲叮咬引發劇烈瘙癢，可見0.5mm灰藍色蟲體。剔除陰毛后使用撲滅司林乳液處理，床單衣物需60℃高溫消毒。需排查其他性傳播疾病，伴侶必須共同治療。
日常需避免抓撓防止繼發感染，瘙癢持續3天或出現潰瘍、發熱需婦科就診。經期勤換衛生棉條，游泳后及時沖洗，糖尿病患者建議每半年進行婦科專項檢查。適度補充益生菌維持菌群平衡，選擇pH5.5弱酸性護理液清洗外陰。
