隱形眼鏡度數可通過驗光檢查、框架眼鏡換算、角膜曲率測量、試戴評估、定期復查等方式確定。選擇不當可能由驗光數據誤差、鏡片基弧不匹配、散光未矯正、用眼習慣差異、眼部適應能力弱等原因引起。

1、驗光檢查：專業驗光師通過電腦驗光儀和插片驗光獲取準確屈光度數，需測量裸眼視力、矯正視力及主導眼。近視患者需區分真性近視與假性近視，遠視或散光者需額外測量軸向數據。驗光數據是選擇鏡片度數的核心依據。

2、框架換算：隱形眼鏡度數通常比框架眼鏡低50-100度，400度以下每25度遞減，400度以上每50度遞減。高度近視需考慮頂點距離效應，1000度以上建議降低150-200度。散光超過75度需選擇環曲面鏡片。

3、角膜匹配：通過角膜地形圖測量角膜曲率半徑，正常值在7.5-8.5mm之間。基弧選擇應比角膜曲率大0.2-0.4mm，扁平角膜選8.6mm基弧，陡峭角膜選8.3mm基弧。配適過緊會導致角膜缺氧，過松易發生移位。

4、試戴評估：選擇試戴片觀察鏡片中心定位、移動度和覆蓋度，理想狀態為鏡片居中、眨眼時移動0.2-0.5mm。評估視覺清晰度，出現視物變形或眩光需調整度數。敏感眼建議選擇硅水凝膠材質，每日佩戴不超過8小時。

5、定期復查：初次佩戴后1周、1個月、3個月需復查角膜狀況，穩定后每半年檢查一次。出現眼紅、干澀、視疲勞需及時調整度數。40歲以上人群需考慮老花因素，可選用多焦點鏡片。

日常護理應使用日拋或雙周拋鏡片降低感染風險，搭配人工淚液緩解眼干。避免游泳、洗澡時佩戴，化妝前戴鏡卸妝前摘鏡。高度近視者每年需進行眼底檢查，合并糖尿病或甲亢者需縮短復查周期。運動時選擇含水量38%以下的鏡片增強穩定性，空調房內佩戴可配合潤眼液使用。