黃體不足可能由內分泌失調、卵巢功能減退、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥等原因引起,通常表現為月經周期縮短、經前點滴出血、不孕或早期流產等癥狀。
1、月經異常:黃體不足會導致孕激素分泌不足,子宮內膜無法正常增厚和脫落,表現為月經周期短于21天或經前持續少量褐色分泌物。基礎體溫監測可發現高溫期短于11天,建議增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物攝入。
2、生育障礙:孕酮水平不足影響受精卵著床,臨床表現為反復早期流產或久備不孕。可能與卵泡質量差、促黃體生成素分泌不足有關,需通過排卵后第7天血清孕酮檢測確診,黃體期補充地屈孕酮可改善妊娠結局。
3、經前不適:孕激素缺乏導致雌激素相對優勢,出現乳房脹痛、情緒波動、頭痛等經前期綜合征加重。每日30分鐘有氧運動可促進內啡肽分泌,適量補充維生素B6有助于緩解癥狀。
4、異常出血:黃體功能不全時子宮內膜脫落不規則,常見兩次月經間期點滴出血或經期延長。超聲檢查可顯示子宮內膜薄且回聲不均,短期使用黃體酮膠囊能調節月經周期。
5、基礎體溫異常:正常雙相體溫曲線中高溫期上升緩慢、幅度不足0.3℃或維持時間短,反映黃體分泌孕酮不足。需要連續監測3個月經周期,排除甲狀腺功能異常等干擾因素。
日常可增加山藥、枸杞等調節內分泌的食材,每周進行3次30分鐘以上的快走或游泳。當出現持續月經紊亂或備孕1年未成功時,建議進行性激素六項和超聲卵泡監測,排除多囊卵巢綜合征等病理因素。