前列腺囊腫是前列腺組織內形成的充滿液體的囊性結構，多數為良性病變，可能由先天性發育異常、慢性炎癥、導管阻塞等因素引起。

1、先天性因素：

部分男性胚胎期前列腺發育過程中，苗勒管或沃爾夫管殘留可能形成囊腫，稱為苗勒管囊腫或前列腺小囊囊腫。這類囊腫通常位于前列腺中線部位，體積較小且多數無癥狀，常在體檢時通過超聲檢查偶然發現。

2、炎癥刺激：

慢性前列腺炎可能導致腺管狹窄或阻塞，分泌物潴留形成繼發性囊腫。這類囊腫多伴有尿頻、會陰部脹痛等炎癥癥狀，通過直腸指檢可觸及前列腺質地不均，超聲顯示囊腫周圍組織血流信號增強。

3、導管阻塞：

前列腺腺管因結石、纖維化等原因發生阻塞時，腺體分泌物無法正常排出，逐漸積聚形成潴留性囊腫。這類囊腫常見于前列腺外周帶，可能壓迫尿道引起排尿困難，嚴重時需穿刺引流。

4、退行性變：

中老年男性前列腺組織隨年齡增長可能出現退行性改變，腺泡擴張融合形成囊腫。這類變化通常與前列腺增生并存，囊腫體積較大時可能壓迫膀胱頸，導致殘余尿量增加。

5、寄生蟲感染：

極少數情況下，包蟲等寄生蟲感染可導致前列腺內形成寄生蟲性囊腫，患者多有疫區接觸史，囊腫內可見特征性分隔結構，血清學檢查可輔助診斷。

對于無癥狀的小囊腫建議定期隨訪觀察，每6-12個月復查前列腺超聲；日常應避免久坐、憋尿等行為，減少辛辣刺激食物攝入，適度進行盆底肌鍛煉。若出現排尿困難、血尿或反復感染等癥狀，需及時就醫評估是否需行經尿道囊腫去頂術或腹腔鏡切除術。合并細菌性前列腺炎時可選擇左氧氟沙星、多西環素等抗生素，但需在醫生指導下規范用藥。