加替沙星分散片的使用需注意過敏反應、光敏性風險、藥物相互作用、特殊人群禁忌及不良反應監測。
1、過敏反應:
對喹諾酮類抗生素過敏者禁用加替沙星分散片。用藥前需詢問過敏史,首次服用后觀察是否出現皮疹、瘙癢或呼吸困難等過敏癥狀。嚴重過敏反應如喉頭水腫需立即停藥并就醫。
2、光敏性風險:
該藥物可能引發光毒性反應,表現為皮膚灼燒感、紅斑或水皰。用藥期間需避免長時間陽光直射,外出時采取物理防曬措施,如穿長袖衣物、戴寬檐帽,必要時聯合使用防曬霜。
3、藥物相互作用:
含鋁/鎂的抗酸劑可降低加替沙星吸收率,需間隔2小時服用。與非甾體抗炎藥合用可能增加中樞神經系統興奮風險,與降糖藥聯用可能引發血糖波動。使用華法林者需加強凝血功能監測。
4、特殊人群禁忌:
妊娠期婦女禁用該藥,因可能損害胎兒軟骨發育。哺乳期需暫停母乳喂養,18歲以下青少年除非危及生命否則避免使用。腎功能不全者需根據肌酐清除率調整劑量,嚴重肝功能異常者慎用。
5、不良反應監測:
常見胃腸道反應如惡心、腹瀉可通過餐后服藥緩解。若出現肌腱疼痛、心悸或精神癥狀需立即停藥。長期使用可能誘發艱難梭菌感染,表現為持續性腹瀉伴發熱,需及時進行糞便檢測。
用藥期間保持每日飲水1500-2000ml以促進代謝,避免攝入酒精及咖啡因。出現肌肉無力癥狀時暫停力量訓練,定期復查肝腎功能與血常規。儲存需避光密封于30℃以下環境,過期藥品不可繼續服用。