前列腺增生可通過尿頻尿急、排尿困難、尿流變細(xì)、夜尿增多、尿潴留等癥狀判斷。50歲以上男性高發(fā),與激素失衡、慢性炎癥刺激等因素相關(guān)。
1、尿頻尿急:早期典型表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加,尤其夜間明顯。膀胱敏感度升高導(dǎo)致尿意頻繁,每次尿量減少。建議記錄排尿日記,避免睡前過量飲水。
2、排尿困難:排尿需等待數(shù)秒,尿線分叉或中斷。增生的腺體壓迫尿道,需腹肌用力輔助排尿。可嘗試溫水坐浴放松肌肉,訓(xùn)練定時(shí)排尿習(xí)慣。
3、尿流變細(xì):最大尿流率下降至<15ml/s。尿道橫截面積縮小導(dǎo)致尿線細(xì)弱無力。需進(jìn)行尿流率檢測(cè),避免憋尿加重膀胱損傷。
4、夜尿增多:每晚起床≥2次影響睡眠質(zhì)量。抗利尿激素夜間分泌減少合并殘余尿量增加。限制晚間咖啡因攝入,抬高下肢減輕水腫。
5、尿潴留:突發(fā)無法排尿伴下腹脹痛。長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致膀胱代償功能失代償。需立即導(dǎo)尿處理,可能需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。
日常需控制體重指數(shù)<24,減少辛辣食物刺激。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)。合并血尿或腎功能異常時(shí)需排除惡性病變。