產后痔瘡可通過調整排便習慣、保持局部清潔、合理膳食、適度運動、醫療干預等方式預防。產后痔瘡通常由妊娠期腹壓增高、分娩用力、激素變化、飲食結構失衡、靜脈回流受阻等原因引起。

1、調整排便習慣：

避免久蹲或用力排便，每日固定時間如廁，每次不超過10分鐘。便后使用溫水清洗肛門，減少紙巾摩擦。便秘者可嘗試提肛運動促進腸蠕動，必要時在醫生指導下使用乳果糖輔助通便。

2、保持局部清潔：

產后惡露期間每2-3小時更換衛生巾，如廁后使用產科專用沖洗器清潔會陰。選擇純棉透氣內褲，避免局部潮濕。出現瘙癢時可用金縷梅濕敷，禁止抓撓防止感染。

3、合理膳食結構：

每日攝入25克膳食纖維，燕麥、火龍果、奇亞籽等可軟化糞便。保證2000毫升飲水，避免辛辣刺激食物。哺乳期可補充益生菌調節腸道菌群，減少豆類等產氣食物攝入。

4、適度康復運動：

順產后24小時開始凱格爾運動，每天3組每組10次。剖宮產拆線后嘗試腹式呼吸訓練。避免提重物等增加腹壓行為，循序漸進進行散步、產褥操等低強度活動。

5、醫療干預措施：

出現肛門墜脹感時可使用復方角菜酸酯栓，外涂氫化可的松軟膏緩解炎癥。形成血栓性外痔需進行硬化劑注射，嚴重脫垂者考慮吻合器痔上黏膜環切術。產后42天復查需進行肛門指檢評估恢復情況。

預防產后痔瘡需建立貫穿孕產期的綜合管理方案。妊娠28周起使用孕婦枕左側臥位睡眠，分娩時采用會陰保護技術。產后飲食注意補充維生素E和鋅元素促進傷口愈合，如紅肉、堅果等。每日進行10分鐘溫水坐浴改善循環，避免長時間抱娃等姿勢造成的盆腔壓力。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑，出現便血、劇烈疼痛等癥狀應及時至肛腸科就診。