阿昔洛韋軟膏的使用時長需根據感染類型和嚴重程度調整，通常為5-10天，具體需結合皮損愈合情況遵醫囑。

1、單純皰疹治療：

單純皰疹病毒感染引起的口唇皰疹或生殖器皰疹，皮損初期出現灼熱感時開始用藥。每日涂抹4-6次，連續使用5天。若水皰未完全結痂脫落，可延長至7天。用藥期間避免抓撓，防止病毒擴散。

2、帶狀皰疹輔助：

帶狀皰疹伴隨神經痛時，軟膏需配合口服抗病毒藥物使用。局部涂抹每日3-4次，療程7-10天。可能與免疫低下有關，通常表現為簇狀水皰伴針刺樣疼痛。早期用藥可縮短病程，但需注意皮疹完全結痂后仍需持續用藥2天鞏固。

3、免疫缺陷患者：

HIV感染者或化療患者出現皰疹復發時，療程需延長至10-14天。可能與CD4細胞計數降低有關，通常表現為大面積糜爛性皮損。需監測肝腎功能，避免與更昔洛韋等藥物聯用增加毒性。

4、預防性使用：

日光性皰疹復發前驅期可提前涂抹，每日2次連續3天。紫外線暴露或感冒發熱可能誘發復發，建議外出時配合防曬霜使用。預防性用藥每年不超過6次，避免病毒耐藥。

5、特殊情況處理：

角膜皰疹需眼科會診，軟膏僅用于眼瞼皮損，療程不超過7天。合并細菌感染時表現為膿性分泌物，需聯用莫匹羅星軟膏。糖尿病患者愈合較慢，用藥期間需控制血糖。

使用期間保持患處清潔干燥，避免接觸眼周黏膜。配合維生素B族和賴氨酸攝入有助于皮膚修復，適當進行快走、瑜伽等低強度運動增強免疫力。如用藥7天后皮損未改善或出現紅腫化膿，需及時復查調整治療方案。