脂溢性皮炎可能由皮脂分泌異常、馬拉色菌感染、皮膚屏障受損、遺傳因素、免疫反應(yīng)失調(diào)等原因引起,脫發(fā)可通過(guò)抗真菌治療、局部抗炎、調(diào)節(jié)皮脂分泌、光療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
1、皮脂分泌異常:皮脂腺過(guò)度活躍導(dǎo)致頭皮油脂堆積,可能堵塞毛囊影響頭發(fā)生長(zhǎng)。建議使用溫和控油洗發(fā)水,避免高糖高脂飲食,每周2-3次頭皮深層清潔護(hù)理。
2、馬拉色菌感染:真菌過(guò)度繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng),破壞毛囊微環(huán)境。酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏可抑制真菌,配合每周1-2次藥用洗劑沖洗。
3、皮膚屏障受損:頭皮角質(zhì)層功能紊亂導(dǎo)致水分流失和炎癥。神經(jīng)酰胺護(hù)膚品、含鋅護(hù)發(fā)素可修復(fù)屏障,避免頻繁燙染,室溫洗發(fā)水溫控制在38℃以下。
4、遺傳易感性:基因變異導(dǎo)致皮脂腺對(duì)雄激素敏感度增高。低強(qiáng)度激光療法、口服維生素B族可能改善代謝,每日頭皮按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。
5、免疫反應(yīng)失調(diào):Th17細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥造成毛囊周期紊亂。短期外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解急性炎癥,嚴(yán)重病例需口服異維A酸或進(jìn)行PRP富血小板血漿注射。
脂溢性皮炎患者應(yīng)保持飲食清淡,增加三文魚(yú)、核桃等富含omega-3脂肪酸食物攝入,規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)使用真絲枕巾減少摩擦。急性期避免使用含酒精的護(hù)發(fā)產(chǎn)品,日常可選擇含茶樹(shù)精油的洗發(fā)水輔助抑菌。若脫發(fā)區(qū)域持續(xù)擴(kuò)大或伴隨明顯紅腫滲液,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和真菌培養(yǎng)。