睪丸出現膿包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、外傷感染、附睪炎、睪丸炎等因素引起,需通過局部清潔、抗生素治療、手術引流等方式干預。
1、毛囊炎:局部毛囊細菌感染導致紅腫化膿,常見于衛生條件差或出汗過多時。保持患處清潔干燥,避免擠壓,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染。
2、皮脂腺囊腫:腺體堵塞繼發感染形成膿腫,觸摸有波動感。早期熱敷促進吸收,化膿后需切開引流,術后配合口服頭孢克肟或阿奇霉素抗感染治療。
3、外傷感染:皮膚破損后金黃色葡萄球菌入侵引發化膿。碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,口服左氧氟沙星等喹諾酮類藥物,合并發熱需靜脈輸注抗生素。
4、附睪炎:大腸桿菌或淋球菌逆行感染導致附睪腫痛化膿。可能與尿路感染、留置導尿管有關,表現為陰囊墜痛伴發熱。需臥床休息并用頭孢曲松聯合多西環素治療。
5、睪丸炎:腮腺炎病毒或細菌感染引發睪丸化膿,常伴寒戰高熱。超聲檢查可明確膿腫范圍,嚴重者需睪丸切開引流術,靜脈滴注青霉素或萬古霉素。
日常需選擇寬松棉質內褲減少摩擦,避免辛辣飲食及劇烈運動。急性期可冷敷緩解疼痛,觀察是否出現持續高熱或膿液擴散。若3日內無改善或出現睪丸劇烈疼痛,需急診排除睪丸扭轉等急癥。恢復期增加維生素C攝入促進組織修復,定期復查超聲直至炎癥完全消退。