濕疹成片狀可通過保濕護理、避免刺激、抗炎治療、感染控制、環境調節等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏原接觸、微生物感染、免疫功能異常、環境干燥等原因引起。
1、保濕護理:皮膚屏障功能破壞是濕疹反復發作的核心因素,建議每日使用含神經酰胺、尿素或凡士林的保濕霜,沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳。避免使用含酒精或香精的護膚品。
2、避免刺激:接觸洗滌劑、羊毛織物等物理化學刺激會加重癥狀,選擇棉質透氣衣物,洗衣時用清水漂洗兩次。可能與塵螨、花粉等過敏原有關,通常表現為瘙癢加劇、紅斑擴散等癥狀。
3、抗炎治療:中重度濕疹需外用糖皮質激素如氫化可的松、糠酸莫米松,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司可作為替代。急性期可口服氯雷他定等抗組胺藥緩解瘙癢。
4、感染控制:金黃色葡萄球菌定植會誘發炎癥反應,表現為滲出、膿皰等癥狀。局部使用莫匹羅星軟膏,嚴重時需口服頭孢氨芐等抗生素。
5、環境調節:室內濕度維持在40%-60%,冬季使用加濕器。避免突然的溫度變化,洗澡水溫控制在32-37℃,時間不超過10分鐘。
濕疹患者可增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽油攝入,補充維生素D有助于免疫調節。選擇低強度運動如瑜伽、游泳,避免出汗過多刺激皮膚。夜間戴棉質手套防止無意識抓撓,定期修剪指甲至平滑。床單每周用60℃熱水清洗,臥室減少毛絨玩具擺放。癥狀持續加重或出現發熱等全身反應時需及時就醫。