下肢靜脈瓣膜功能不全指靜脈瓣膜無(wú)法有效阻止血液逆流，導(dǎo)致下肢靜脈高壓和血液淤積。該病可能由先天瓣膜發(fā)育不良、長(zhǎng)期站立、妊娠腹壓增高、深靜脈血栓后遺癥、靜脈壁彈性減弱等因素引起。

1、先天因素：

部分患者存在靜脈瓣膜先天缺失或結(jié)構(gòu)異常，這類情況多見(jiàn)于年輕患者。日常可通過(guò)穿戴彈力襪減輕癥狀，避免久站久坐，嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)術(shù)或靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)。

2、職業(yè)影響：

長(zhǎng)期站立或重體力勞動(dòng)會(huì)持續(xù)增加下肢靜脈壓力，教師、護(hù)士等職業(yè)人群高發(fā)。建議工作間隙做踝泵運(yùn)動(dòng)，休息時(shí)抬高下肢，使用梯度壓力彈力襪進(jìn)行預(yù)防。

3、妊娠誘因：

增大的子宮壓迫髂靜脈導(dǎo)致回流受阻，孕激素還會(huì)松弛靜脈壁。孕婦應(yīng)側(cè)臥睡眠，每日進(jìn)行游泳或散步，分娩后多數(shù)癥狀可自行緩解。

4、血栓后遺癥：

深靜脈血栓破壞瓣膜結(jié)構(gòu)后，可能表現(xiàn)為患肢頑固性水腫、皮膚色素沉著。需長(zhǎng)期服用利伐沙班、達(dá)比加群等抗凝藥物，合并潰瘍時(shí)需清創(chuàng)聯(lián)合加壓治療。

5、退行性病變：

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致靜脈壁膠原蛋白流失，表現(xiàn)為下肢沉重感、夜間抽筋。可補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)膠原合成，避免高溫泡腳，嚴(yán)重曲張需行射頻消融或硬化劑注射。

日常護(hù)理需控制體重在BMI24以下，每日攝入藍(lán)莓、奇異果等富含花青素的水果，進(jìn)行騎自行車(chē)、游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)墊高床尾15厘米，避免穿過(guò)緊的褲襪。若出現(xiàn)皮膚發(fā)硬、潰瘍等改變，需及時(shí)至血管外科進(jìn)行超聲檢查。