肥胖可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因引起,長期肥胖會增加多種疾病風(fēng)險。
1、代謝異常:肥胖者常伴隨胰島素抵抗,易誘發(fā)2型糖尿病。脂肪組織過度堆積導(dǎo)致游離脂肪酸釋放增加,抑制胰島素信號傳導(dǎo),血糖調(diào)節(jié)能力下降。建議通過低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律有氧運動改善代謝功能。
2、心血管損害:內(nèi)臟脂肪分泌炎性因子損傷血管內(nèi)皮,增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。肥胖者發(fā)生高血壓、冠心病的概率是正常體重者的3-5倍。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動,限制鈉鹽攝入有助于控制血壓。
3、關(guān)節(jié)負(fù)荷:體重每增加1公斤,膝關(guān)節(jié)承受壓力增加4公斤。長期超重可能導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。游泳、騎自行車等非負(fù)重運動可減少關(guān)節(jié)磨損,補充鈣和維生素D維持骨骼健康。
4、呼吸障礙:頸部脂肪堆積壓迫氣道,腹部脂肪限制膈肌運動,易引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。夜間缺氧會導(dǎo)致白天嗜睡、記憶力減退。側(cè)臥睡姿、減輕體重5%-10%能顯著改善通氣功能。
5、腫瘤風(fēng)險:脂肪細(xì)胞產(chǎn)生的雌激素和炎性因子可能促進(jìn)乳腺癌、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤發(fā)生。肥胖女性子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險增加2-4倍,男性前列腺癌風(fēng)險提升30%。保持BMI在18.5-23.9之間,每年進(jìn)行防癌篩查。
控制總熱量攝入,選擇全谷物、瘦肉、深色蔬菜等營養(yǎng)密度高的食物,避免含糖飲料和精加工食品。結(jié)合抗阻訓(xùn)練與有氧運動,每周累計運動時間不少于150分鐘。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或代謝手術(shù)干預(yù)。定期監(jiān)測腰圍、體脂率等指標(biāo),肥胖合并三高患者需每3個月復(fù)查血脂血糖。