出現(xiàn)血精可通過調(diào)整生活方式、抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式治療。血精通常由精囊炎、前列腺炎、外傷、腫瘤、血管異常等原因引起。
1、調(diào)整生活方式:避免過度性生活或手淫,減少盆腔充血。暫停騎行等壓迫會陰部的運(yùn)動,局部冷敷可緩解腫脹。每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),飲食避免辛辣刺激。
2、抗感染治療:細(xì)菌性前列腺炎或精囊炎需抗生素治療,常用左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等。伴隨尿頻尿急癥狀需配合α受體阻滯劑,療程需持續(xù)2-4周。
3、止血藥物:維生素K、氨甲環(huán)酸等可改善毛細(xì)血管通透性。精囊出血明顯者可短期使用止血芳酸,配合云南白藥等中成藥調(diào)理。避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
4、手術(shù)干預(yù):精囊鏡可處理精囊結(jié)石或囊腫,經(jīng)尿道電切術(shù)適用于前列腺增生出血。血管畸形者需介入栓塞治療,腫瘤患者需根據(jù)病理類型選擇根治性手術(shù)。
5、病因篩查:持續(xù)血精需進(jìn)行精液細(xì)菌培養(yǎng)、經(jīng)直腸超聲、MRI等檢查。50歲以上患者需排查前列腺癌,腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)合穿刺活檢可明確診斷。
日常增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌。避免久坐和憋尿,每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。出血持續(xù)超過兩周或伴隨消瘦發(fā)熱需及時泌尿外科就診。