復方α-酮酸片用于慢性腎臟病患者的營養支持治療，需根據腎功能分期調整劑量。具體用法需結合患者體重、飲食蛋白攝入量及血生化指標綜合評估。
1、常規劑量：通常建議每日3次，每次4-8片，隨餐服用。片劑應整片吞服，配合低蛋白飲食每日0.6g/kg可減少氮質血癥。治療期間需監測血鈣、血磷水平。
2、腎功能分期：CKD3-4期患者每日總量12-16片，分3次服用；CKD5期或透析患者可增至每日20片。與優質蛋白搭配使用能優化氨基酸譜，推薦選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白質。
3、特殊調整：出現高鈣血癥時應減量至每日4-6片，同時限制維生素D補充。兒童用藥需按每公斤體重0.1-0.2片計算，最大量不超過成人標準。
4、聯合用藥：與鐵劑間隔2小時服用，避免影響吸收。使用磷結合劑時需錯開服藥時間，碳酸鈣建議餐中同服，司維拉姆需在α-酮酸片服用1小時后使用。
5、長期管理：治療期間每月檢測腎功能和營養指標，配合每日30分鐘有氧運動。透析患者應在透析后補充劑量，腹膜透析患者可適當增加至每日24片。
慢性腎臟病患者需堅持低鹽、低磷飲食，每日飲水控制在1000-1500ml。建議每周3次抗阻訓練結合有氧運動，定期監測血清白蛋白、前白蛋白等營養指標。出現食欲減退或異常抽搐時應及時復診調整方案。
