左氧氟沙星片屬于喹諾酮類抗生素,通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,常用于呼吸道、泌尿道等細(xì)菌感染治療。
左氧氟沙星是第三代氟喹諾酮類合成抗菌藥,具有廣譜抗菌特性。其抗菌機(jī)制是通過阻斷細(xì)菌DNA復(fù)制所需的拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ和Ⅳ,導(dǎo)致細(xì)菌死亡。該藥物對革蘭陰性菌、部分革蘭陽性菌及非典型病原體均有效。
臨床主要用于治療敏感菌引起的下呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。具體包括急性支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎、腎盂腎炎等疾病。對衣原體、支原體等非典型病原體也有抑制作用。
18歲以下青少年、妊娠期婦女及哺乳期女性禁用。癲癇患者、QT間期延長者需謹(jǐn)慎使用。與含鋁鎂的抗酸劑同服會降低藥效,需間隔2小時服用。可能出現(xiàn)肌腱炎、光敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。
不規(guī)范使用易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行增減劑量或提前停藥。不建議將該藥作為普通感染的預(yù)防性用藥,更不可用于病毒性感冒等非細(xì)菌感染。
同類喹諾酮藥物包括環(huán)丙沙星、莫西沙星、諾氟沙星等。不同品種抗菌譜略有差異,如莫西沙星對厭氧菌活性更強(qiáng)。使用前需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),確保細(xì)菌對藥物敏感。
使用左氧氟沙星期間需每日飲水1500ml以上,避免陽光直射。治療期間可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需間隔3小時服用。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或關(guān)節(jié)疼痛需立即就醫(yī)。建議用藥后三個月內(nèi)避免高強(qiáng)度運(yùn)動,降低肌腱斷裂風(fēng)險。用藥期間禁止飲酒,避免加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。