丙肝媽媽用藥期間哺乳需謹慎,抗病毒藥物可能通過乳汁影響嬰兒。哺乳安全性取決于藥物類型、嬰兒健康狀況及母親肝功能狀態,建議在醫生指導下綜合評估風險與收益。
直接抗病毒藥物如索磷布韋、達卡他韋、維帕他韋可能少量進入乳汁。藥物分子量、脂溶性及蛋白結合率決定滲透程度,需查閱具體藥物的哺乳期安全數據。
新生兒肝臟代謝功能不完善,藥物蓄積可能導致黃疸、嗜睡等不良反應。早產兒或低體重兒風險更高,需監測體重增長及神經發育指標。
暫停哺乳期間可選擇配方奶粉喂養,確保營養配比接近母乳。使用吸奶器定期排空乳汁,維持泌乳功能待停藥后恢復哺乳。
哺乳期優先選擇利巴韋林替代方案,或推遲抗病毒治療至斷奶后。必須用藥時縮短療程,配合病毒載量監測評估療效。
嬰兒出生后需立即檢測HCV-RNA,6個月后復查。避免乳頭皸裂出血,哺乳前后清潔乳房,降低病毒經破損皮膚傳播風險。
丙肝母親哺乳期需保證每日2100-2500千卡熱量攝入,增加瘦肉、深海魚等優質蛋白。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力量,定期檢測ALT、AST等肝功能指標。護理重點包括觀察嬰兒睡眠狀態、記錄喂養反應,出現異常黃疸或腹瀉需及時就醫。哺乳期間避免攝入酒精,慎用中草藥補品減少肝臟代謝負擔。