尿路感染可通過(guò)頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起。
細(xì)菌性尿路感染需針對(duì)性使用抗生素。頭孢克肟作為第三代頭孢菌素,對(duì)革蘭陰性菌效果顯著;左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi),廣譜抗菌且組織滲透性強(qiáng);磷霉素氨丁三醇適用于大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌,單次給藥方便。用藥需完成全程療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
尿頻尿急癥狀明顯時(shí)可配合解痙藥物。鹽酸黃酮哌酯能松弛膀胱平滑肌,緩解排尿不適;布洛芬等非甾體抗炎藥可減輕尿路黏膜炎癥反應(yīng)。這類(lèi)藥物需短期使用,不作為核心治療手段。
輔助使用枸櫞酸鉀顆粒可堿化尿液,抑制細(xì)菌繁殖;蔓越莓制劑中的原花青素能阻止大腸桿菌黏附尿路上皮。每日飲水量需保持2000ml以上,通過(guò)尿液沖刷減少病原體滯留。
尿路感染可能與泌尿系結(jié)石、前列腺增生等梗阻因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿中斷、殘余尿量增多等癥狀。需通過(guò)超聲檢查明確病因,結(jié)石患者可考慮體外沖擊波碎石,前列腺增生需配合α受體阻滯劑治療。
糖尿病患者血糖波動(dòng)易誘發(fā)感染,需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平;免疫缺陷患者可短期使用免疫球蛋白增強(qiáng)防御功能。長(zhǎng)期反復(fù)感染者應(yīng)排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡評(píng)估。
治療期間需避免辛辣刺激食物,選擇冬瓜、梨子等利尿食材;保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝;注意會(huì)陰部清潔,性生活后及時(shí)排尿。癥狀緩解后仍需復(fù)查尿常規(guī),感染復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。合并發(fā)熱或腰痛的復(fù)雜性尿路感染需靜脈用藥,孕婦及兒童等特殊人群用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。