氨芐西林膠囊需避免與丙磺舒、別嘌醇、口服避孕藥、活菌疫苗及華法林等藥物合用。
丙磺舒會競爭性抑制氨芐西林的腎小管分泌,導致血藥濃度升高。兩者聯用可能增加皮疹、腹瀉等不良反應風險,需監測腎功能并調整給藥間隔。
別嘌醇與氨芐西林聯用可能誘發皮膚過敏反應。臨床數據顯示合用患者藥疹發生率升高3倍,用藥期間需密切觀察皮膚狀況。
氨芐西林可降低炔雌醇腸道吸收率,減弱避孕效果。建議用藥期間采取屏障避孕法,停藥后繼續額外避孕措施1周。
氨芐西林對傷寒活疫苗、卡介苗等活微生物制劑有滅活作用。疫苗接種應間隔抗生素療程2周以上,避免免疫應答失效。
氨芐西林可能增強華法林抗凝效果,INR值波動風險增加。合用期間需每3日監測凝血功能,必要時減少華法林用量20%-30%。
使用氨芐西林期間建議保持每日2000ml飲水量,適當增加酸奶等含益生菌食品。用藥后1小時內避免高纖維飲食,服藥期間禁止飲酒。出現嚴重腹瀉或黏膜疹應立即停藥就醫,治療期間每周復查肝腎功能。運動可選擇散步等低強度活動,避免劇烈運動加重藥物代謝負擔。