耳鳴耳聾可通過甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平等藥物治療,可能與內耳微循環障礙、神經退行性變、血管痙攣等因素有關,通常表現為聽力下降、耳內嗡鳴等癥狀。
1、甲鈷胺:作為維生素B12活性成分,甲鈷胺能促進神經髓鞘修復,改善聽神經傳導功能。適用于長期耳鳴伴維生素B12缺乏者,可聯合改善微循環藥物使用。需連續服用1-3個月評估療效,孕婦慎用。
2、銀杏葉提取物:通過清除自由基和抑制血小板聚集,增加內耳血流量。對血管性耳鳴耳聾效果顯著,常見制劑含24%黃酮苷。服藥期間需監測凝血功能,避免與抗凝藥聯用。
3、尼莫地平:選擇性鈣通道阻滯劑可緩解血管痙攣,增加耳蝸供血。適用于突發性耳聾早期,每日分三次服用。低血壓患者需警惕體位性眩暈,服藥后避免駕駛。
4、激素類藥物:突發性耳聾急性期可短期使用潑尼松,通過抗炎作用減輕內耳水腫。建議晨起頓服,療程不超過兩周。糖尿病患者需加強血糖監測,警惕感染風險。
5、利尿劑:呋塞米等藥物適用于梅尼埃病引起的耳鳴,通過調節內淋巴液平衡緩解癥狀。長期使用需補鉀,定期檢查電解質。腎功能不全者需調整劑量。
日常可增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸食物,進行耳部按摩及中醫針灸輔助治療。突發聽力下降超過72小時或伴隨眩暈嘔吐,需立即耳鼻喉科就診排除聽神經瘤等器質性疾病。避免長時間佩戴耳機,控制每日咖啡因攝入量在200mg以下。