末梢神經炎可選用營養神經藥物、止痛藥物、免疫調節藥物等治療，常用藥物主要有甲鈷胺、加巴噴丁、潑尼松等。藥物選擇需根據病因和癥狀決定，主要涉及糖尿病神經病變、維生素缺乏、自身免疫性疾病等因素。

1、甲鈷胺：

甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進神經髓鞘修復。適用于維生素B12缺乏導致的末梢神經炎，可改善肢體麻木、刺痛等癥狀。長期糖尿病患者合并神經病變時，常作為基礎用藥。需注意腎功能不全者需調整劑量。

2、加巴噴丁：

加巴噴丁為抗驚厥類藥物，通過調節鈣通道緩解神經痛。對糖尿病性神經痛、帶狀皰疹后神經痛效果顯著。常見副作用包括頭暈、嗜睡，需從低劑量開始逐步調整。不建議與酒精同時使用。

3、潑尼松：

潑尼松屬于糖皮質激素，適用于自身免疫性末梢神經炎。能快速抑制炎癥反應，減輕神經水腫。需短期規律用藥，突然停藥可能引發反跳現象。用藥期間需監測血壓和血糖變化。

4、硫辛酸：

硫辛酸兼具水溶性和脂溶性，能清除自由基改善氧化應激。對糖尿病周圍神經病變有明確療效，可靜脈注射或口服?？赡艹霈F皮膚潮紅、胃腸道不適等反應，建議餐后服用。

5、普瑞巴林：

普瑞巴林與加巴噴丁作用機制類似，對神經病理性疼痛效果更顯著。適用于化療后神經炎、HIV相關神經病變。需警惕體重增加、外周水腫等不良反應，腎功能減退者需減量。

末梢神經炎患者需嚴格控制血糖，每日監測空腹及餐后血糖值。飲食選擇富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜，適量攝入三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物。避免高糖高脂飲食，戒煙限酒。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，改善肢體血液循環。冬季注意手足保暖，穿著寬松鞋襪減少壓迫。若出現肌肉無力或感覺異常加重，應及時復查神經傳導功能。