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胃扭轉梗阻的癥狀有哪些

發布時間:2025-05-30 15:15 相關企業:復禾醫藥

胃扭轉梗阻的癥狀主要包括上腹劇痛、嘔吐、腹脹、無法排氣排便以及休克表現。癥狀按嚴重程度從早期到終末期發展,可能伴隨惡心、嘔血等表現。

1、上腹劇痛:

突發性上腹部持續性絞痛是胃扭轉梗阻的典型早期癥狀,疼痛可向背部或肩部放射。胃部因扭轉導致血液循環障礙,刺激內臟神經引發劇烈疼痛。部分患者可能伴隨冷汗、面色蒼白等休克前兆表現。

2、頻繁嘔吐:

胃扭轉后內容物無法通過幽門,出現噴射性嘔吐,嘔吐物多為胃液或膽汁樣液體。隨著病情進展,可能出現嘔血或咖啡樣物,提示胃黏膜缺血壞死。嘔吐后腹痛常無緩解是區別于普通胃炎的特征。

3、進行性腹脹:

胃內氣體和液體潴留導致上腹部膨隆,叩診呈鼓音。腹部X線可見典型雙氣泡征或巨大胃泡。腹脹程度與扭轉角度相關,嚴重者可出現膈肌上抬影響呼吸。

4、排便排氣停止:

完全性梗阻時腸道蠕動消失,肛門停止排氣排便。部分患者初期可能有少量排便,實為梗阻前腸道殘留物。該癥狀提示病情已進入進展期,需緊急干預。

5、休克表現:

終末期可能出現血壓下降、脈搏細速、意識模糊等休克癥狀。胃壁缺血壞死導致毒素吸收、體液丟失及嚴重感染是主要原因。此時屬于急危重癥,病死率顯著升高。

胃扭轉梗阻患者應立即禁食并保持左側臥位,避免加重扭轉。建議選擇低纖維、易消化飲食如米湯、藕粉等流質,避免產氣食物如豆類、碳酸飲料。恢復期可逐步過渡到軟食,少食多餐,餐后保持直立位30分鐘。日常需控制進食速度,避免暴飲暴食,肥胖者需科學減重。出現反復噯氣、餐后飽脹感應盡早就診排查解剖異常。

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