總膽紅素偏高需根據病因選擇消化內科、肝膽外科或血液科就診，常見原因包括生理性黃疸、肝炎、膽管梗阻、溶血性貧血、Gilbert綜合征。

1、消化內科：

肝臟疾病導致的總膽紅素升高首選消化內科。病毒性肝炎、酒精性肝病等可能引起肝細胞損傷，伴隨乏力、食欲減退等癥狀。需完善肝功能、肝炎病毒篩查等檢查，藥物干預可選擇水飛薊賓、甘草酸二銨、雙環醇等護肝藥物。

2、肝膽外科：

膽道梗阻性疾病需轉診肝膽外科。膽總管結石、胰頭癌等可能引發梗阻性黃疸，伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便。影像學檢查確認后，可能需行ERCP取石或膽腸吻合術等手術治療。

3、血液內科：

溶血性疾病需血液科評估。自身免疫性溶血、遺傳性球形紅細胞增多癥等可能造成間接膽紅素升高，伴隨貧血、脾腫大。確診需進行Coombs試驗、基因檢測，治療包括糖皮質激素、利妥昔單抗等免疫調節劑。

4、新生兒科：

嬰兒黃疸應就診新生兒科。生理性黃疸通常2周內消退，病理性黃疸可能由ABO溶血、膽道閉鎖引起，需監測膽紅素腦病風險，光療或換血治療是關鍵干預手段。

5、遺傳代謝科：

遺傳性高膽紅素血癥需專科管理。Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征等與UGT1A1基因缺陷相關，通常表現為間歇性黃疸，避免饑餓、感染等誘因可減少發作。

日常需限制高脂飲食，避免動物內臟、肥肉等加重肝臟負擔的食物；適度進行快走、游泳等有氧運動促進代謝；定期復查肝功能指標，飲酒者需嚴格戒酒。若出現鞏膜黃染持續加重、意識改變等危急癥狀，應立即急診就醫。