試管嬰兒是體外受精-胚胎移植技術的俗稱，指將卵子和精子在體外人工控制環境中結合形成胚胎后移植入子宮。這項技術主要適用于輸卵管阻塞、排卵障礙、子宮內膜異位癥等不孕癥患者，也可用于男性少弱精癥或遺傳病篩查需求者。胚胎培養過程中可能采用單精子注射技術輔助受精，移植后需黃體支持以提高著床率。

1、技術原理：試管嬰兒通過促排卵藥物刺激卵巢獲取多個卵子，經陰道穿刺取出后與處理過的精子在培養皿中結合。受精卵在模擬輸卵管環境的培養箱中發育2-5天，形成胚胎后通過細管植入子宮腔。整個過程需精確控制培養液成分、溫度及酸堿度，胚胎質量評估包括細胞數、分裂均勻度等指標。

2、適用人群：女性因素包括輸卵管不通、排卵障礙、子宮內膜異位癥；男性因素涵蓋嚴重少弱畸精癥、梗阻性無精癥。35歲以上女性、反復流產需做胚胎染色體篩查者，或有單基因遺傳病家族史需做植入前診斷的夫婦也適用。免疫性不孕或不明原因不孕經其他治療無效者也可嘗試。

3、操作流程：周期開始前需完成傳染病篩查、激素檢查等預處理。促排卵階段使用尿促性素、重組促卵泡激素等藥物，通過陰道B超監測卵泡發育。取卵手術在靜脈麻醉下進行，同時男方取精。胚胎師進行體外受精后，選擇優質胚胎移植，剩余胚胎可玻璃化冷凍保存。

4、成功率因素：臨床妊娠率與女性年齡密切相關，35歲以下約40-50%，40歲以上降至20%左右。子宮內膜厚度達8-14mm、胚胎質量好可提高成功率。實驗室條件、胚胎學家技術水平也影響結果。反復移植失敗需排查宮腔粘連、凝血功能異常或免疫因素。

5、風險管控：卵巢過度刺激綜合征表現為腹脹腹水，嚴重者需住院治療。多胎妊娠可能引發早產，目前提倡單胚胎移植。取卵可能造成出血感染，但發生率低于1%。長期隨訪數據顯示試管嬰兒出生缺陷率與自然妊娠無顯著差異。

備孕夫婦應保持均衡飲食，適量補充葉酸、維生素D等營養素。避免吸煙酗酒，控制咖啡因攝入量。適度進行快走、游泳等有氧運動，維持BMI在18.5-24之間。移植后避免劇烈運動，但無需絕對臥床。心理壓力可能影響內分泌，可通過正念冥想緩解焦慮。治療期間出現嚴重腹痛或陰道出血需及時就醫。