胎兒缺氧可能表現為胎動異常、胎心率變化、羊水污染等癥狀。
1、胎動異常:
胎兒缺氧早期常出現胎動頻率或強度改變。正常胎動每小時3-5次,若12小時內胎動少于10次或突然劇烈躁動后停止,需警惕缺氧可能。孕婦可每日固定時間側臥計數胎動,發現異常應立即進行胎心監護。
2、胎心率異常:
胎心監護顯示基線變異減少、晚期減速或心動過緩<110次/分提示缺氧。缺氧初期可能出現代償性心動過速>160次/分,持續缺氧會導致胎心率進行性下降。電子胎心監護能準確捕捉這些變化。
3、羊水異常:
羊水糞染呈黃綠色或墨綠色是胎兒窘迫的特異性表現。缺氧導致肛門括約肌松弛排出胎糞,羊水Ⅲ度污染時胎兒吸入風險增高。破水后觀察羊水顏色,超聲檢查發現羊水過少AFI≤5cm也需考慮缺氧可能。
孕婦應保持左側臥位改善胎盤灌注,每日監測胎動,避免長時間仰臥。合理補充鐵劑預防貧血,控制妊娠期高血壓和糖尿病等基礎疾病。出現胎動減少、陰道流液等異常情況需立即就醫,醫生可能建議吸氧、補液或終止妊娠等處理。均衡攝入富含鐵質的牛肉、菠菜,適量進行孕婦瑜伽等低強度運動,定期產檢評估胎兒狀況。