伏格列波糖膠囊的用法用量需根據患者血糖水平、年齡及腎功能調整，通常起始劑量為0.2mg/次，每日3次餐前口服，最大劑量不超過0.3mg/次。

1、常規劑量：

成人推薦初始劑量為每次0.2mg，每日3次于餐前整粒吞服。若血糖控制不佳，可在醫生指導下逐步增量至每次0.3mg，每日總劑量不超過0.9mg。需避免咀嚼或碾碎膠囊，以免影響藥物緩釋效果。

2、老年患者：

65歲以上患者因腎功能可能減退，建議起始劑量減半至0.1mg/次，每日2次。需密切監測血糖及肝腎功能，每2周復查一次糖化血紅蛋白，根據檢測結果調整劑量。

3、腎功能不全：

輕度腎功能不全者GFR≥60ml/min可按常規劑量使用；中重度不全者GFR30-59ml/min劑量需減少50%；終末期腎病患者禁用。用藥期間應定期檢測血肌酐和尿素氮水平。

4、聯合用藥：

與胰島素促泌劑如格列美脲聯用時需警惕低血糖風險，建議錯開服藥時間。與二甲雙胍聯用可能增強降糖效果，需減少伏格列波糖劑量10%-20%。避免與考來烯胺等吸附劑同服。

5、特殊情形：

術前48小時需停藥以防止術中低血糖。妊娠期婦女禁用，哺乳期用藥應暫停母乳喂養。出現嚴重腹脹或腹瀉時需減量，持續不適需就醫評估是否發生腸梗阻。

伏格列波糖膠囊需配合糖尿病飲食管理，每日碳水化合物攝入量建議控制在130-150g，分5-6餐攝入。餐后30分鐘可進行快走、太極拳等低強度運動，避免空腹運動導致血糖波動。用藥期間需隨身攜帶葡萄糖片應對突發低血糖，定期監測指尖血糖并記錄波動曲線。若出現視力模糊、持續腹痛或尿液酮體陽性，應立即就醫調整治療方案。