肛瘺可通過瘺管切除術、掛線療法、抗生素治療、生物蛋白膠封堵、日常護理等方式徹底治愈。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、克羅恩病、結核感染、外傷、先天發育異常等原因引起。
瘺管切除術是根治性治療手段，通過完整切除瘺管及周圍瘢痕組織達到治愈目的。適用于單純性低位肛瘺，術后需配合坐浴促進創面愈合。復雜性肛瘺可能需要分階段手術。
采用彈性皮筋或絲線貫穿瘺管，通過持續壓迫使瘺管逐漸切開。適用于高位肛瘺或涉及肛門括約肌的病例，治療周期約4-6周。該方法能最大限度保護肛門功能。
急性感染期可使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。克羅恩病相關肛瘺需配合免疫抑制劑如硫唑嘌呤。結核性肛瘺需規范抗結核治療6個月以上。
纖維蛋白膠封堵適用于單純性直型瘺管，通過注射生物膠封閉瘺道。干細胞移植等新型療法對難治性肛瘺顯示潛力。這些方法創傷小但復發率較高。
保持肛門清潔，每日高錳酸鉀坐浴2次。避免久坐久站，排便后溫水沖洗。飲食增加燕麥、火龍果等高纖維食物，限制辛辣刺激飲食。術后3個月內定期復查。
肛瘺治愈后需建立長期健康管理方案。每日進行提肛運動增強盆底肌力量，推薦游泳、瑜伽等低強度運動。飲食注意補充優質蛋白如魚肉、雞蛋，適量攝入核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物。術后第一年每3個月復查肛門鏡，觀察是否有復發跡象。合并克羅恩病等基礎疾病者需持續監測原發病。
