齲齒治療需根據齲壞程度選擇個性化方案，早期干預可最大限度保留牙體組織。

1、淺齲釉質齲：

齲損局限于牙釉質層時，可通過再礦化治療逆轉病變。使用含氟化鈉或磷酸鈣的再礦化凝膠，配合含氟牙膏每日刷牙兩次。每季度接受專業涂氟處理，避免食用黏性甜食，使用牙線清潔鄰接面。此階段治療無創且效果顯著，及時干預可阻止齲病進展。

2、中齲牙本質淺層齲：

齲壞穿透釉質層但未累及牙髓時，需采用樹脂充填修復。清除腐質后使用3M復合樹脂或玻璃離子水門汀充填，配合選擇性酸蝕技術保留健康牙體。治療后可出現短暫冷熱敏感，兩周內避免患側咀嚼硬物。建議每半年進行咬合面窩溝封閉，降低繼發齲風險。

3、深齲近髓齲：

齲壞接近牙髓腔但未引發炎癥時，需采用間接蓋髓術保護牙髓。清除腐質后使用氫氧化鈣墊底，外層用流動樹脂加強封閉。術后三個月需復查牙髓活力，若出現自發痛需轉根管治療。深齲患者應使用沖牙器清潔窩洞邊緣，睡前含服氯己定漱口水減少致齲菌。

4、牙髓炎或根尖周炎：

齲病引發牙髓壞死或根尖病變時，需行根管治療清除感染組織。采用機用鎳鈦銼預備根管，配合次氯酸鈉沖洗消毒，最后用熱牙膠垂直加壓充填。完成治療后需全冠修復防止牙體折裂，根管治療成功率可達90%。根尖囊腫患者需配合根尖切除術，必要時植入骨粉促進骨組織再生。

齲齒治療后的長期維護需建立科學口腔護理體系。每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，選用含氟量1500ppm的防齲牙膏。飲食控制精制糖攝入頻率，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每季度使用齲齒檢測儀監測脫礦區域，高風險人群可定期應用氯己定涂膜。適齡兒童建議進行六齡齒窩溝封閉，孕婦需加強妊娠期口腔檢查。養成每年兩次潔牙習慣，通過數字化口掃及時發現早期鄰面齲。