肝昏迷病人需要嚴格限制高蛋白飲食。蛋白質代謝過程中產生的氨會加重肝臟負擔，可能誘發或加重肝昏迷癥狀。
肝昏迷是由于肝功能嚴重受損導致氨代謝障礙，血氨升高引發中樞神經系統功能障礙。高蛋白飲食會增加腸道內氨的產生，通過門靜脈進入體循環。對于肝硬化失代償期患者，每日蛋白質攝入量需控制在0.5-1.0克/公斤體重，優先選擇植物蛋白和乳制品等優質蛋白。
飲食調整要點：
急性期需暫時禁食蛋白質，待癥狀緩解后逐步添加。恢復期可選擇豆漿、豆腐等植物蛋白，或酸奶、奶酪等乳制品。動物蛋白應選擇魚肉、雞胸肉等易消化類型，避免紅肉及動物內臟。同時需保證足夠熱量攝入，防止機體分解自身蛋白質。
營養支持方案：
在限制蛋白的同時需補充支鏈氨基酸制劑，維持正氮平衡。可適量增加碳水化合物比例，每日分5-6餐進食。注意補充維生素B族、維生素K及鋅等微量元素。若出現食欲明顯下降，需考慮腸內營養支持。
除飲食管理外，患者需建立規律作息，避免便秘以減少氨的吸收。日常監測體重變化及意識狀態，定期復查肝功能、血氨等指標。適當進行床邊活動促進血液循環，但需避免劇烈運動。家屬應學習識別嗜睡、定向障礙等早期肝性腦病癥狀，發現異常及時就醫。保持居住環境安靜舒適，減少聲光刺激對神經系統的影響。
