治療胃病的藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、抗酸藥、抗幽門螺桿菌藥等。胃病可能與飲食不當、藥物刺激、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、胃黏膜損傷等因素有關,通常表現為上腹痛、反酸、噯氣、腹脹、惡心等癥狀。
1、抑酸藥:通過抑制胃酸分泌緩解癥狀,常用藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等質子泵抑制劑,以及法莫替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑。這類藥物適用于胃潰瘍、反流性食管炎等酸相關性疾病,需注意長期使用可能影響鈣吸收。
2、胃黏膜保護劑:在胃黏膜表面形成保護層,常用藥物包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附膽汁酸,硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質結合形成保護膜,鉍劑兼具殺滅幽門螺桿菌作用。服藥期間可能出現便秘或大便顏色改變。
3、促胃腸動力藥:改善胃排空功能,常用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。適用于功能性消化不良、胃輕癱等動力障礙性疾病,可緩解餐后飽脹、早飽感。需避免與抗膽堿藥合用,心臟病患者慎用多潘立酮。
4、抗酸藥:快速中和胃酸,常用氫氧化鋁、碳酸氫鈉、鋁鎂加混懸液等。碳酸氫鈉起效快但可能引起反跳性胃酸分泌增多,鋁鎂制劑作用較持久。這類藥物適合臨時緩解燒心癥狀,長期使用需警惕電解質紊亂。
5、抗幽門螺桿菌藥:采用四聯療法根除感染,包含質子泵抑制劑如艾司奧美拉唑、兩種抗生素阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑/四環素、鉍劑枸櫞酸鉍鉀。治療需嚴格遵醫囑完成療程,避免耐藥性產生。
胃病患者需注意規律飲食,避免辛辣刺激、油膩食物,戒煙限酒。可適量食用山藥、南瓜、小米等養胃食材,餐后適度活動促進消化。保持情緒穩定,避免精神緊張誘發癥狀。癥狀持續或加重時應及時就醫,排除惡性病變可能。